La inflación médica en México durante 2026 ha alcanzado niveles históricos, situándose entre 12% y 14.8%, aproximadamente cuatro veces superior a la inflación general, lo que ha disparado el costo de las pólizas de gastos médicos mayores hasta 75% y puesto en riesgo la continuidad de cobertura para millones de asegurados.
Magnitud de la inflación médica en 2026
- Nivel actual: La inflación médica fue de 14.5% al cierre del primer trimestre de 2026, según la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas (CNSF).
- Proyección anual: Se estima que la inflación médica alcance entre 12% y 14% durante 2026, con algunas consultoras como AON proyectando 14.8%, ligeramente superior a la de 2025 (14.5%).
- Comparación internacional: México sufrirá la mayor inflación médica del mundo en 2026, según el informe de la aseguradora AON, colocándose como el país con mayor presión en costos médicos a nivel global.
- Vs. inflación general: La inflación médica triplica o cuadruplica la inflación general, que se proyecta entre 3.2% y 4.35% para 2026, según diferentes estimaciones.
Impacto en el costo de las pólizas
- Aumentos generales: El costo del seguro de gastos médicos mayores se ha disparado hasta 40% en 2026, con algunos reportes de incrementos de hasta 75% dependiendo de la aseguradora y el perfil del asegurado.
- Adultos mayores: Para personas mayores de 65 años, algunos brokers reportaron aumentos que superan el 60%, con pólizas que rebasan los 300,000 pesos anuales.
- Mayores de 70 años: El mayor incremento se registra en personas mayores de 70 años, quienes absorben un alza de hasta 42% en el precio. Por ejemplo, un hombre de 75 años que pagaba $128,532 en 2025, en 2026 esa cifra ascendió a $182,536 pesos, incluyendo el 16% de IVA.
- Ejemplos específicos: Bupa aumentó el precio de su seguro de gastos médicos mayores con un alza general de 5.5% a partir del 1 de marzo de 2026, aplicable tanto a pólizas nuevas como a renovaciones.
Factores que impulsan la inflación médica
- Honorarios y gastos hospitalarios: Se registró un crecimiento del 70% en honorarios y gastos hospitalarios, lo que ha vuelto incosteables las pólizas para adultos mayores.
- Tratamientos más caros: Los tratamientos de espalda y padecimientos gastrointestinales se encuentran entre los más caros, contribuyendo significativamente al aumento de costos.
- Sector privado de la salud: La presión inflacionaria en el sector médico privado ha tenido un impacto significativo en el sector asegurador, con costos que siguen bajo presión muy por encima de la inflación general.
- Medicamentos: El precio de los medicamentos en México acumula un incremento de 53.6% desde 2018, por encima de la inflación general registrada en el mismo periodo.
Impacto en el aseguramiento
- Riesgo de cancelación: El encarecimiento pone en riesgo a cerca de tres millones de asegurados, quienes podrían cancelar su cobertura por falta de recursos, representando aproximadamente 20% de las pólizas del segmento médico.
- Presión empresarial: Mayor presión para las empresas que ofrecen seguro a su personal, incrementando los costos laborales y operativos.
- Gasto directo: Más gasto directo para personas que pagan atención privada, afectando principalmente a hogares de ingresos medios y bajos.
Respuestas regulatorias y legislativas
- Iniciativa legislativa: En septiembre de 2026, diputados presentaron una iniciativa para regular hospitales privados, topar los incrementos anuales de las pólizas y evitar aumentos de 20% hasta 80%, con la meta de que la inflación médica no supere 8% anual.
- Propuestas específicas: La reforma plantea transparentar las tarifas de hospitales, limitar el alza de las pólizas, eliminar el IVA para adultos mayores y permitir cambiar de aseguradora sin perder antigüedad.
- AMIS: La Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros ha planteado crear un seguro médico específico para adultos mayores y propone más transparencia en el sector.
Impacto en la rentabilidad de aseguradoras
- Utilidad en caída: La utilidad de los seguros de Gastos Médicos disminuyó 63.5% durante el primer trimestre de 2026, pese a que la colocación de primas en este ramo aumentó 6.8%.
- Siniestralidad elevada: Al cierre de 2025, la siniestralidad en GMM alcanzó 131,000 millones de pesos, un incremento de 14.7% anual, reflejando la presión de los costos médicos.
Perspectivas y desafíos
- Continuidad del problema: La inflación médica se presenta como uno de los principales desafíos para el sector asegurador, especialmente en el área de gastos médicos mayores, y se anticipa que continúe presionando los costos durante 2026.
- Necesidad de reformas: Expertos y legisladores coinciden en la necesidad de reformas estructurales al sistema de salud para contener la inflación médica y hacer sostenible el aseguramiento en México.
En resumen, la inflación médica en México durante 2026 representa un desafío estructural sin precedentes, con tasas entre 12% y 14.8% que han disparado el costo de las pólizas hasta 75%, poniendo en riesgo la continuidad de cobertura para millones de asegurados y erosionando significativamente la rentabilidad del ramo de gastos médicos mayores.
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