¿Celebraste un contrato de seguro? Felicidades, estos son los 25 conceptos básicos que debes conocer de tu contrato de seguro.
- La oferta de un contrato de seguro (a veces llamada «solicitud» o «cotización formal») es, en términos legales, la propuesta técnica y económica que la aseguradora te presenta antes de que se firme el contrato definitivo y, en donde se establecen los cuestionarios que debes de contestar, para que la aseguradora pueda valorar el riesgo que asumirá, en caso de aceptar la contratación de la póliza de seguro. Si ocultas o falseas la información al dar respuesta a dicho cuestionarios o, si tu no declaras lo que sabes, por ejemplo, que tienes un padecimiento, que fumas o que le vas a dar un uso distinto al contratado a tu automóvil a la Aseguradora, esta lo detectará y no pagará ningún siniestro.
- Póliza: Es el contrato que detalla todas las reglas, derechos, términos para pagar la prima o dar aviso del siniestro, obligaciones, coberturas y exclusiones y, que se conforma por una carátula y, unas condiciones generales y particulares, mismas que debes de leer antes de contratar, porque increíblemente hay gente que contrata un seguro, sin leer previamente las mismas y eso es una irresponsabilidad como contratante de un contrato de seguro.
- Prima: El costo o pago que haces para mantener el seguro activo y que si no la pagas dentro del término que establece las condiciones generales, generará la cesación de efectos del contrato de seguro.
- Asegurado: La persona o cosa que está protegida bajo el contrato.
- Tomador: La persona que contrata y paga el seguro.
- Beneficiario: Quien recibe el dinero o beneficio si ocurre un siniestro.
- Siniestro: El evento (accidente, robo, enfermedad) que causa el daño que el seguro debe cubrir.
- Deducible: Una cantidad fija que tú pagas de tu bolsillo antes de que el seguro cubra el resto.
- Coaseguro: Un porcentaje que te toca pagar sobre el total de los gastos después del deducible.
- Suma asegurada: El límite máximo de dinero que la aseguradora pagará ante un siniestro.
- Exclusiones: Situaciones específicas que el seguro no cubre; es vital leerlas para no llevarte sorpresas.
- Vigencia: El periodo de tiempo (fecha de inicio y fin) durante el cual tu seguro está activo.
- Endoso: Cualquier cambio, corrección o actualización que le hagas a tu póliza después de contratarla.
- Renovación: El proceso para extender tu seguro al terminar la vigencia actual.
- Cobertura: Los riesgos específicos por los que estás protegido (por ejemplo, robo, incendio, gastos médicos).
- Preexistencia: Una enfermedad o condición médica que ya tenías antes de contratar el seguro; usualmente no se cubren.
- Carencia: El tiempo que debe pasar desde que contratas el seguro hasta que puedes empezar a usar ciertas coberturas.
- Indemnización: La cantidad de dinero que la aseguradora te entrega para compensar el daño sufrido.
- Aviso de Siniestro: El tiempo límite que tienes para reportar un accidente a la aseguradora después de que ocurre.
- Salvamento: Los restos de un bien dañado que quedan tras un siniestro y que, legalmente, pueden pertenecer a la aseguradora una vez que te pagaron.
- Agente de seguros: El profesional autorizado por la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas que te asesora y te ayuda a gestionar y entender tu póliza.
- Ajustador: es la persona enviada por la aseguradora para evaluar lo que ocurrió después de un siniestro. Piénsalo como un «investigador» de campo.
- Período de Gracia: Los días que te da la aseguradora para pagar la prima y siempre tenlo presente porque si no pagas la prima en el término pactado en las condiciones generales cesarán los efectos del contrato que celebraste. Si las condiciones generales no establecen un término para dicho pago, será el de 30 días en términos del artículo 40 de la Ley Sobre el Contrato de Seguro.
- Periodo de espera: es el tiempo que debe transcurrir para que determinadas enfermedades, a fin de que puedan ser cubiertas o amparadas por el contrato de seguro de Gastos Médicos Mayores.
- Periodo de carencia: Tiempo que debe pasar para que la aseguradora pueda cubrir tus siniestros. Este término se otorga en seguros de gastos médicos, para evitar fraudes al contrato de seguro.
FUENTE: En colaboración con https://chat.luzia.com/es/luzia